备孕久怀不上？一文看懂女性不孕常见原因

　　育龄夫妻没有采取避孕措施，正常性生活，持续12个月仍没能怀孕，称为不孕症。女性不孕的病因复杂，主要分为排卵异常、输卵管问题、子宫因素、免疫及其他因素，很多时候是多种问题共同造成。

　　一、排卵障碍

　　卵巢无法正常排出成熟卵子，没有卵子，就不能完成受精。

　　1. 多囊卵巢综合征：排卵紊乱、稀发排卵，是育龄女性排卵障碍的首要原因。

　　2. 卵巢功能减退、卵巢早衰：卵巢储备下降，卵子数量与质量变差。

　　3. 高泌乳素血症：泌乳素过高抑制排卵，部分伴随乳头溢液。

　　4. 甲状腺功能异常：甲亢、甲减干扰内分泌轴，影响卵泡发育。

　　5. 精神压力过大、体重骤增骤减、过度运动，也会抑制排卵。

　　二、输卵管因素

　　输卵管是精子和卵子相遇结合的通道。

　　1. 盆腔炎、附件炎，造成输卵管粘连、堵塞、积水，精卵无法相遇。

　　2. 宫外孕术后、盆腔手术之后，盆腔粘连，输卵管拾卵功能受损。

　　三、子宫因素

　　子宫是受精卵着床发育的场所，子宫环境差，就算形成受精卵，也难以安家。

　　1. 宫腔粘连：多发生于人流、清宫等宫腔手术后，内膜受损变薄。

　　2. 子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤，占据宫腔空间，干扰着床。

　　3. 子宫内膜炎，炎症破坏内膜环境。

　　4. 子宫先天畸形：纵隔子宫、单角子宫等，宫腔形态异常。

　　5. 子宫腺肌病，改变宫腔内环境，降低受孕概率。

　　四、宫颈因素

　　严重宫颈炎、宫颈粘液异常，会影响精子穿过宫颈，进入宫腔;宫颈手术之后宫颈机能异常，也会影响受孕、增加流产风险。

　　五、其他相关因素

　　1. 免疫因素：存在抗精子抗体等，干扰精子存活与受精。

　　2. 年龄因素：女性35岁以后，卵子质量明显下降，不孕概率升高。

　　3. 不明原因不孕：各项检查未见明显异常，但依旧无法受孕。

　　常见伴随信号

　　• 月经长期推迟、闭经、月经稀发

　　• 反复痛经加重、非经期小腹两侧隐痛

　　• 反复生化妊娠、反复流产

　　• 白带长期发黄、下腹经常坠胀疼痛

　　检查与备孕建议

　　? 备孕一年未成功，夫妻双方一起检查，男方优先做精液检查，不要只排查女方。

　　? 女性常见检查项目：性激素、甲状腺功能、排卵监测、妇科B超，必要时输卵管相关检查。

　　? 调节作息体重，减少精神焦虑，过度紧张本身也会干扰排卵。

　　不孕不等于不能生育，很多病因通过规范治疗可以改善。不要盲目服用偏方、调理保健品，建议前往正规医院妇科或生殖科就诊。