怀孕四十天白带有血丝，咖啡色分泌物是流产吗?

　　怀孕四十多天有浅褐色分泌物，多见于两种情况。第一种是体内黄体不全，使得黄体酮分泌不足，出现的先兆流产。第二种是受精卵在宫腔以外部位着床，引起的宫外孕。这种情况还会出现剧烈腹痛，以及宫内出血，因此需要及时终止妊娠。

　　需要通过做B超检查，结合化验血hcg和孕酮来查找原因，如果胚胎发育正常，孕酮偏低需要在医生指导下注射黄体酮针剂或者口服黄体酮胶囊，尽量卧床休息，避免活动，同时需要应用保胎药物治疗。

　　如果是宫外孕，则需要结合孕囊大小，及时手术，以免宫外孕破裂带来危险。