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鞘膜积液是怎么回事

【导读】鞘膜积液是怎么回事? 精索鞘膜积液是由于先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液.鞘膜积液有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。目前,鞘膜积液发病率约占全部住院病人的1%,在…

  鞘膜积液是怎么回事?精索鞘膜积液是由于先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起,鞘状突在不同部位的闭合不全,可形成各种类型的鞘膜积液.鞘膜积液有时可伴有可们及的腹股沟疝,不论疝是否存在,均有疝形成的潜在因素。目前,鞘膜积液发病率约占全部住院病人的1%,在热带地区发病率更高。那么精索鞘膜积液是怎么回事呢?下面就请光山博爱医院的医生为我们详细介绍。

  临床表现:

  1、少量积液可无症状。若积液巨大,则有阴囊下坠不适,或排尿及性功能障碍。

  2、阴囊部可见梨形或椭圆形肿块,囊性,透光试验(+),如合并感染则透光试验(-)。

  3、如为交通性鞘膜积液,则肿块大小可随体位的改变而改变。

  诊断依据:

  1、阴囊部囊性肿块,透光试验(+),如鞘膜增厚,则透光试验(-)。

  2、精索鞘膜积液,一般体积极小,位于睾丸上方。

  3、睾丸鞘膜积液,如积液较多,则往往摸不到睾丸。

  4、交通性鞘膜积液,囊肿的大小可随体位变化而变化。

  治疗原则:

  1、婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收,故除非积液巨大一般不予治疗。

  2、手术治疗适用于较大的鞘膜积液,一般需行睾丸鞘膜翻转术,精索鞘膜积液行囊肿剥除术,交通性鞘膜积液则于鞘突处高位结扎术加鞘膜翻转术。

  3、小的鞘膜积液可行囊肿穿刺抽液注药术,吸尽积液后注入硬化剂(如四环素溶液等)治疗,效果良好,但并发症有争议。

  辅助检查:

  鞘膜积液,诊断较易,不需特殊检查。但如需要排除睾丸恶性病变,结核者则需做相应的前列腺、精囊腺、阴囊和阴茎的B超检查。但如果阴囊肿块为实质性,则不宜行穿刺检查。

  疗效评价:

  1、恢复:积液消失,伤口愈合,症状消失。

  2、好转:积液减少,症状减轻

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王志秀

王志秀博爱业务院长

原光山县人民医院妇产科主任,从事妇产科临床工作近40年,熟练掌握妇产科的各种常见病…[详细]

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