乳房胀痛别恐慌，哪些情况需要检查

　　乳腺疼痛是女性非常常见的乳房不适，绝大多数不是乳腺癌，多和激素波动、乳腺增生相关，分为生理性与病理性两类。

　　????生理性原因

　　1. 经前乳房胀痛

　　月经来临前雌激素孕激素升高，乳腺腺体充血水肿，出现胀痛、触痛，一碰就疼;月经来潮后激素回落，疼痛自行缓解。

　　2. 孕期/产后

　　怀孕后乳房为哺乳做准备，会发胀刺痛;哺乳期乳汁淤积也会胀痛，要警惕乳腺炎。

　　3. 情绪、熬夜压力大

　　短期焦虑、生气、睡眠差，会加重乳腺胀痛。

　　????病理性原因

　　1. 乳腺增生

　　最常见。乳房胀痛、刺痛，疼痛可放射到腋下、肩背;疼痛大多随月经周期变化，乳房可摸到片状增厚感。

　　2. 乳腺炎

　　多见于哺乳期，乳房局部红肿、发烫，疼痛剧烈，可伴随发烧;非哺乳期也会发生浆细胞性乳腺炎。

　　3. 乳腺囊肿

　　囊肿增大牵拉包膜，会出现胀痛。

　　4. 其他

　　肋软骨炎(胸口位置，容易误以为是乳房痛);胸壁肌肉拉伤;少数乳腺结节引发疼痛。

　　重点提醒：乳腺癌大多不痛，多数以无痛肿块为表现，不要觉得“不痛就没事，疼就是癌”。

　　????自查&就医指征

　　?可以观察：周期性胀痛，月经后消失，没有固定硬块、乳头溢液

　　??尽快做乳腺彩超：

　　• 疼痛持续不缓解，和月经无关

　　• 摸到固定硬块、乳头溢液、乳头内陷

　　• 乳房皮肤凹陷、橘皮样改变

　　????日常养护

　　1. 少熬夜，控制情绪，减少生气焦虑;

　　2. 内衣尺码合适，不要长期穿过紧内衣;

　　3. 少吃高糖、含大量雌激素的补品;

　　4. 不要暴力按揉乳房，推拿疏通有风险。

　　乳腺疼痛优先做乳腺彩超检查，区分增生、囊肿、炎症等问题，不要盲目吃止痛药物。